流程管理在临床护理中的应用
【摘要】目的：分析研究流程管理在临床护理中的应用和作用。方法：将流程管理应用在护理工作中的每个环节，严格按照护理操作流程、核心流程、质量控制流程执行。结果：实施流程管理以后，工作效率、患者和医护工作人员的满意度都得到了极大提高。结论：流程管理在临床护理中的应用取得了良好成效。
【关键词】临床护理，流程管理，护士
为了提高医院的服务质量和服务水平，提升患者的满意度，将流程管理引入到临床护理中。流程管理是指把客户利益作为核心，对服务方式和经营模式进行改善，从而形成一整套的服务流程。

1 流程管理设计

首先要挑选合适人选组建流程管理领导小组。结合各个科室的自身特点，依据各项护理工作的管理规范，制定出各项工作的流程。流程设计主要包括三个内容：护理操作流程、核心工作流程、质量控制流程。流程设计是一个非常注重细节的设计，需要设计人员在实际的工作中，不断的总结和研讨，从而确定出最优的流程路径。护理操作流程主要包括各项护理活动流程，有急症患者入院流程、患者入院和出院流程、发药流程、静脉输液流程、抽血流程、手术前后的护理流程等。核心工作流程主要包括各个班次的工作流程，有护士长工作流程、主班护士工作流程、责任护士工作流程、早班护理工作流程、小夜班护士工作流程、大夜班护士工作流程、总务护士工作流程等。质量控制流程主要包括对各个病房中的各项护理质量进行监控的流程，有消毒隔离质量控制流程、基础护理质量控制流程、急救物品质量控制流程等。

2 流程管理实施

在真正实施流程管理之前，首先要让科室成员树立正确的护理流程观念，向科室成员普及流程教育，对流程管理的基本知识进行学习，减少科室成员对流程管理的陌生和排斥心理。把制定好的流程内容装订成册，保证人手一册，护士长利用每天的晨会时间和业务学习时间带领护士学习，并要求掌握，对掌握情况进行定期的考核和抽查。掌握流程之后，开始正式实施流程管理，在实施过程中，领导小组要做好监督指导工作，使流程管理的质量得到保证。

3 效果评价

3.1 护理工作遗漏减少，工作效率提高

临床护理实施流程管理后，护理工作中经常出现的随意性、主观性得到了有利控制，不仅提高了护理人员的工作效率，而且也减少了护理中的差错和缺陷。根据调查，实施护理流程管理后，患者的入院接诊时间由原来的9分钟降至现在的6分钟，护理缺陷发生率也由原来的5％降低至现在的2％。

3.2 患者健康知识普及程度及患者满意程度提高

实施流程管理之后，我们设计了观察组和对照组，设计问卷调查来分析患者各项指标的满意程度。其中对照组实施流程管理，在实施流程管理之后，我们对患者发放了调查问卷。实施过程如下：设计100份问卷，满意度调查表共包含10项内容，每项内容的满分为10分，分数越高，表明患者对我们的满意程度越高。每组发放100份问卷后，回收100份，回收率100%，使用SPSS软件对两组数据进行t检验，得到P值，P值小于0.05为统计学意义。调查结果如表1所示，两组数据经过分析之后，大部分项目内容在实施流程管理前后均具有显著性差异。
表1 实施流程管理前后患者的满意度调查分析

项目	对照组（n=100）	观察组（n=100）	P值
入院安排及注意事项讲解	9.12	7.24	0.021
健康知识教育	9.24	7.26	0.018
饮食指导	9.23	7.60	0.020
用药情况指导	9.15	8.52	0.041
治疗过程指导	9.27	7.86	0.016
呼叫处理及时程度	9.41	8.31	0.026
手术前后护理教育	9.11	8.60	0.042
尊重患者的程度	9.01	8.56	0.197
注射满意程度	9.50	9.42	0.086
服务态度总体评价	9.74	9.00	0.036

 

4 讨论

4.1 流程管理是有效提高医院临床护理工作效率和管理水平的手段

流程管理在护理中的应用，有效克服了工作的随意性和主观性，使护理人员的工作更加具有条理性和计划性，使护理工作更加规范，减少甚至避免了在工作出现差错。流程管理也改善了护理工作流程，使护理工作的流程更加科学合理，精简了工作流程，责任更加明确，效率也得到了很大提高。流程管理大大增加了对护理工作的监督力度，便于发现工作中的疏漏和不足，可以及时、快速的对护理工作流程进行改进和提高。同时，流程管理还具有动态管理的特点。其实对护理工作的流程设置不是不能改变的，是在长期的、不断实践的过程中慢慢完善的。流程管理在临床护理中的应用和推广，是一次革新，为护理工作带来的新思想和新方法，为工作质量和工作效率的提升保驾护航。

4.3 流程管理是提供优质服务，建设和谐医院的关键

流程管理在护理工作中的应用，更多的是以人为本，患者的满意度成为评价这一标准的重要原则。在护理工作流程的设计中，对传统的护理流程做了精简，使护理流程更加科学，这就使护理人员有更多的时间和患者沟通，在护理流程管理中注入了人性关怀。同时，由于护理工作的特殊性，岗位、工作时间和班次变动比较大，如果让每个护理工作者凭借经验做好每个班次和岗位的工作，是非常困难和不现实的。流程管理在护理中的应用，使护理工作更加系统和具体，每项工作都有详细的步骤，每位护理工作者可以按照详细的步骤进行操作和处理，大大减少了工作中的缺陷和纰漏，为护理工作的服务质量和水平提供了保证。

参考文献

[1] 李明子. 现代管理的新理念——流程管理[J]. 中华护理杂志. 2005(12)
[2] 刘书香,廖声静. 护士长术前护理流程管理效果评价[J]. 护理研究. 2010(17)