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320例临产妇的心理状态分析及护理干预探讨

时间:2014-01-22 11:41 来源:未知 作者:admin


摘要:[目的] 探讨影响临产妇心理状态的相关因素,增强心理素质。[方法] 针对320名临产妇使用症状自评量表调研其关心的问题,进行心理状态评估。[结果] 将相关心理调研结果与常模相比,发现临产妇在抑郁、恐惧、焦虑和敌对等情绪方面存在心理异常,其特别需要了解生育知识,希望得到特别照顾。[结论] 临产妇特别期望得到家庭、社会以及医护人员的关心照顾,对于临产妇采取相关的心理护理干预,可以保证临产妇的身心健康,顺利生产。
关键词:临产妇,症状自评量表,护理干预
 
孕妇由妊娠到分娩的时间里,每一个阶段都会产生相应的心理问题,尤其是随着临产期的到来,对小生命到来的期盼、对分娩的恐惧,家庭的支持、医院的护理等因素,都会影响临产妇的心理状态[1]。本文针对我院2012年3月至2012年7月的临近生产的320名产妇实施了调研,发现21.5%的产妇存在心理异常,经过对其实施护理干预,效果非常显著。

1 数据资料与方法

1.1 数据资料

选择我院2012年3月至2012年7月的临近生产的320例住院产妇,年龄段为22-37岁之间,其中正常分娩的产妇201例,胎位不正的孕妇64例,双胎妊娠的孕妇32例,妊娠合并妊娠高血压综合症的孕妇23例,她们均能够独立阅读和答题。

1.2 评价方法

针对住院的320名产妇发放产妇需求调研表和症状自评量表(问卷调查)。在填表之前,与产妇沟通,打消其顾虑;讲解表中各项问题的相关要求,同时征得病人同意,允许其独立填写。将心理状态调研表与国内常模进行比较。症状自评量表包含于心理相关的问题50项,归纳为10类症状因子,每项采用5级评分法(1-5分),分数越低,心理健康水平越高,根据相关标准,阳性项目数目大于21,考虑筛查阳性[2]。共发放试卷320份,回收320份,回收率100%

2 结果

2.1 临产妇问卷调查结果

通过调查320例临产妇的心理状态,并且将结果与国内常模相比,统计得到阳性项目数大于43的产妇67名(20.8%)。具有矛盾心理的临产妇为236例,占73.75%;具有焦虑心理的临产妇为278例,占86.87%;具有抑郁心理的临产妇有204例,占63.75%;具有恐惧心理的临床服为286例,占89.38%;具有悲伤心理的临产妇为126例,占39.38%;其他异常心理的临产妇为85例,占25.56%;有上述结果可以分析得知,对于一个处于临床状态的产妇来讲,很多人同时具有两个或者两个以上的心理状态。

2.2 产妇需求调研结果

通过调研,期望了解生育喂养知识的为266名,期望得到医护人员特殊照顾的为168名,期望得到亲人更多关心的为203名,期望倾诉和得到理解的为258名,担心经济问题的为134名。临产妇的需求式多样的,护理人员应根据临产妇的具体需求医护。

3 讨论

3.1 加强临产妇的心理护理

根据调研可知,与国内常模相比,我院临产妇心理状况具有显著性差异,尤其是在抑郁、焦虑和恐惧等方面,明显高于国内常模。随着分娩临近,母体处于期盼、担心等状态,担心自己能否顺利生产,胎儿是否畸形,会导致产妇的恐惧加大,烦恼增多,恐惧紧张的心理倾向会影响生理机能,是的分娩时子宫收缩无力,平滑肌紧张,疼痛阈值下降,敏感性增强,因此会使得宫内胎儿缺氧、难产或者产后出血等现象,因此,护士必须随时观察临产妇心理状况,及时指导产妇调整状态[3]

3.2 根据产妇需求采取个性化护理

对于临产妇来讲,每一个人都有与众不同之处,护士要认真的了解每个产妇及其家属的心理特点,以便因人施护,根据病人的不同生理、心理状况,进行正确的、积极的心理应对,耐心细致的疏导临产妇,使其减少产前恐惧感。在这个过程中,护理人员可以采取亲切的交谈、抚摸等方式分散产妇的注意力,使其心情舒畅,产生亲切感、安全感和信任感。

3.3 创建良好的修养环境

优美舒畅的环境可使人的精神感到愉悦,紧张的心理得到施放。因此,护士应该将住院室打扫的干净整洁,色调温馨,空气流通,阳光充足,无异味和噪音,床褥整洁干净、舒适,生活设施齐全、方便。

3.4 建立良好的医患关系

对于产妇及其家属来讲,他们的心理情绪处于异常状态,总是希望能够从医护人员那里得到热心的关照,以便能够降低心理的不安和解除顾虑。因此,医护人员应该与病患、家属建立良好的医患关系,打好心理护理的基础,通过真诚的与临产妇及其家属沟通,对相关问题进行耐心细致的解答,鼓励产妇及家属积极正确的应对生产,宣传胎教,解释分娩过程及影响生产的因素,使其在精神上得到鼓励和支持。

4 结束语

随着科学技术的发展,医学模式也发生了很大的改变,尤其是医学技术得到了很大的改善。但是,我们既要重视生物因素对临产妇的影响,同时也要重视心理因素对临产妇的影响。医护人员应当学习更多的心理护理知识,加强与临产妇及其家属的良好沟通,采取个性化、人性化的护理方式,使临产妇顺利生产。临床服心理护理不仅仅包括以上内容,医护人员应该走出医院,走进社区,走向家庭,呼吁社会和家庭多关心、呵护产妇。

参考文献

[1] 田玉智,陈玉兰. 心理护理干预对产妇分娩的影响[J]. 全科护理. 2010(04)
[2] 潘燕英. 205例产妇产时心理状态与护理对策[J]. 中国医药导报. 2010(04)
[3] 毛亚明. 352例临产妇心理护理的临床意义[J]. 中国现代药物应用. 2010(05)

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